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職工醫保參保人群分為單位職工、靈活就業人員。參保單位應依法為職工繳納職工醫療保險，單位當月應按時足額繳納醫療保險費用，次月起職工可正常享受醫療保險待遇，不設置待遇等待期。

靈活就業人員，未按時足額繳納基本醫療保險費用的，次月起停止享受職工醫保待遇;中斷繳費超過3個月(含3個月)后重新繳費的，設置6個月待遇享受等待期，從第7個月起按以下規定享受基本醫療保險和大額醫療補助待遇。

(一)連續繳費滿6個月不滿1年的，其住院和特殊慢性病門診符合基本醫療保險規定的，醫療費可從統籌基金和大額醫療補助費中支付30%;

(二)連續繳滿1年不滿2年的，其住院和特殊慢性病門診符合基本醫療保險規定的，醫療費可從統籌基金和大額醫療補助費中支付60%;

(三)連續繳滿2年以上的，享受職工基本醫療保險待遇。